
Športniki so skupina ljudi, ki ima zelo pogosto glivično obolele nohte. Razlogov za to je več. Ker bosi hodijo v garderobah, skupinskih kopalnicah in bazenih, imajo večjo možnost, da se okužijo z glivicami. Te se zadržujejo v toplem in vlažnem okolju, zato so stopala v športnih copatih za njih idealno gojišče.
Poškodba nohtov je pri športnikih pogosta, poškodovan noht pa je bolj dovzeten za okužbo. Glivice, ki se prehranjujejo z roževino – poglavitno sestavino nohta – imajo pod nohtom in v njem idealne razmere za življenje, zato okužba poteka kronično in se je težko znebimo. Na spontano ozdravitev ne moremo računati.
Za postavitev diagnoze je usposobljen dermatolog. Glivična okužba nohtov je vzrok za približno polovico spremenjenih nohtov. Drugo polovico predstavljajo bolezni, kot je na primer luskavica nohtov, nohti, ki zaradi poškodbe odstopijo od podlage – to je pri športnikih prav tako zelo pogosto, ter zadebeljeni nohti zaradi upočasnjene rasti v obdobju staranja. Nohti se lahko zadebelijo tudi pri mlajših osebah zaradi ponavljajočih se manjših poškodb nohtne matice, do katerih pride ob neprestanem udarjajanju roba nohta ob notranjost obutve.
Drugo ime za glivično okužbo kože stopal je atletsko stopalo, prav zaradi pogostega pojavljanja med športniki. Navadno se glivice, če se z njimi okužimo, najprej naselijo med prste stopal. Od tam lahko počasi napredujejo na nohte. Skrb za zdrava stopala in takojšnje zdravljenje luščečih predelov med prsti s protiglivičnimi kremami, geli, pršili ali praški je pomemben korak pri preprečevanju okužbe nohtov, ki je za zdravljenje veliko zahtevnejša. Ker do okužbe stopal največkrat pride preko okuženih tal, v javnih prostorih ne hodimo bosi pač pa v natikačih.
Nohti naj bodo kratko pristriženi. Udobna obutev, ki ne pritiska na nohte niti pri hoji ali teku navzdol, bo preprečila poškodbo in zmanjšala možnost za glivično okužbo.
Skrbeti je treba za higieno stopal, po umivanju kožo med prsti in nohte dobro osušiti. Če se pojavi sprememba na nohtu, je ne ignorirajmo.
Ko je obolela majhna površina nohta, imamo zelo dobre možnosti za uspeh, z napredovanjem okužbe pa smo pri zdravljenju manj uspešni. Zdravilo, ki ga lahko uporabimo lokalno, kadar je prizadeta majhna površina nohta – ne večja od 75 % in kadar nohtna lunica ni obolela, je zdravilni lak, ki vsebuje ciklopiroks. Ta prehaja v noht in uničuje glivice. Zdravljenje z zdravilnim lakom je zaradi počasne rasti nohtov vselej dolgotrajno, traja vsaj pol leta ali kar celo leto. Lokalno zdravljenje je varnejše od sistemskega s protiglivičnimi tabletami ali kapsulami, ki jih je treba jemati tri mesece. Ta možnost pride v poštev, če zgodnje obdobje okužbe zamudimo.
Doc. dr. Liljana Mervic,
spec. dermatovenerologije,
Dermatološka ambulanta Klinike Doktor 24
Foto: Bigstock